中老年人驼背变矮,或是脊柱骨折

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每逢周末,很多家庭都会提前安排带着孩子一起出去玩。一些不分年龄、大人小孩可以一起扎堆玩的娱乐项目,成了很多家庭的首选。例如蹦床主题的体验馆,就是其中一个,那种“腾空而起”的感觉真的不错,减压又能够放松。

但是,最近关于蹦床受伤的新闻层出不穷,很多孩子出现脊柱骨折、骨裂等不同程度的伤况,这让很多家庭意识到,原来蹦床存在如此多的隐患。除此之外,引发脊柱骨折的另一大原因,就是老年人的骨质疏松。因此,年纪大的人在生活中更要留意,出现不明原因的背部疼痛或站立困难,又或者是明显的身高变矮,就要引起警惕了,很可能是脊柱骨折。

一、中老年人驼背变矮,小心是脊柱骨折

相信在中年人之中都听过这样的话语,老了就缩了,不长个了。上年纪后,部分人群发现自己的身高有明显的改变,相比之前矮了不少,从2.5-5cm,或者15-17cm不等,这种身高缩减会在几年之内出现,也都是患者自己发觉的。例如,够不着之前用过的架子,或者是与家人的身高相比差了一大截。

实则,这或许是脊柱骨折的一个表现。说到骨折,大家都知道。而脊柱骨折是指,在某些因素的作用下,脊柱的连续性和完整性出现中断。它包括颈椎、胸椎、胸腰段以及腰椎的骨折,有时会合并脊髓损伤,严重时会致残危及生命。

身高变矮,经常与脊椎出现弯曲相关联,又或是后背呈现出圆润的现象。脊柱这种外形上的改变促使胸、腹下压,造成腹部突出失去腰线,会出现肉眼直观的那种平行的褶皱。

在严重的病例当中,胸部下压会造成肋骨下垂与骨盆上部接触,促使肺膨胀的空间变小,造成呼吸困难。特别是在运动的时候,这种现象会更加明显。

二、除了外伤,还有什么会存在脊柱骨折的风险?

脊柱骨折大致有两个原因造成,其一就是间接的暴力引发。比如头、肩或足、臀部着地,身体的重力受到来自地面的阻挡,以致颈椎,或胸腰的交界处,发生椎骨骨折、脊柱骨折等是较为常见的外伤因素。

若来自外界的冲击,造成胸腰椎损伤的患者,其较为明显的症状就是局部的疼痛感、翻身、站立出现困难。由于腹膜后损伤,出现的血肿刺激到了腹腔处的神经节,进而引发腹痛、腹胀甚至有肠道麻痹的症状。

还有一个原因,就是老年人的骨质疏松,骨质疏松典型的表现就是,骨质的强度和硬度都有明显下降的趋势。比如轻微的一个喷嚏、或者是坐公交车时的一个颠簸,又或是弯腰去拿起重东西的动作,都可能会造成脊柱出现骨折。

例如,年纪稍长的患者,出于骨质疏松的缘故,腰背部受到挤压,脊椎有压痛、肿胀感,或出现隆起、畸形的现象、活动无力或不能活动。若脊柱弯曲太厉害,患者连抬头都有困难,因为这样会引起颈部疼痛和头痛感。

三、安全娱乐,警惕儿童脊柱骨折

蹦床、秋千、滑梯,甚至小区里经常见到的健身器材,这些游乐休闲设施,离我们的生活很近。就是如此日常的存在,让我们很难意识到其潜在危险。据美国儿科学会报道,年到年间,美国每年平均有例的蹦床受伤病例,万万没想到,孩子的占比为最高。

孩子的骨头强度相较于韧带来说,是偏低的。出现外力撞击时,会首先释放在骨头上。对比成人来说,不需太大的撞击力就会导致孩子骨折的。特别是当孩子跳得时间过久,身体已经疲劳了,就会出现控制不住自己身体的状况,落地时的姿势一旦出现问题,就极其容易发生骨折,如螺旋形骨折。

孩子玩蹦床时,跳到一定高度后随重量落下,双脚接触到蹦床的瞬间,单以自身的体重和加速度,就会产生相当大的力量冲击。蹦床造成的伤害不可预估,例如骨折、脑震荡、头面部外伤、扭伤、头颈部受伤等等。因此,没有家长的陪护、设施安全系数不过关的场所最好不要进入。

美国儿科学会曾提到,6岁以上的儿童才可以进行蹦床活动,且要在大人的时刻看护下,蹦跳时间一次不能超过10分钟。如果游乐场内有那种单个蹦床的安排,可以优先选择这种类型的场所,不要出现多人玩一个蹦床的现象。

其次,孩子大多都有喜欢模仿大人的习惯,尽量不要让其在蹦床上做一些危险动作,有条件的话尽量让孩子穿戴好防滑袜套,做好安全措施防范。

总的来说,蹦床对于孩子来说,受伤风险很大,不建议作为亲子活动的娱乐项目。如果孩子实在要玩,务必要充分做好安全措施,在家长的全程看护下进行,还要控制好玩耍的时间。

四、神奇“骨水泥”,再次撑起脊梁

有传言说,脊柱骨折,就离瘫痪不远了。先来回答大家的这个问题,脊柱骨折是一种较为常见的创伤,会不会瘫痪,是要依据脊髓神经损伤,以及脊椎骨折的严重程度做出判断的。

脊柱骨折的治疗,包括保守治疗和手术治疗。若是骨质疏松导致的压缩性骨折,出现的症状对于患者的生活造成困扰,就要采取微创手术进行治疗了。

脊柱骨折后,药物也是经常用到的方法。因为脊柱骨折的患者,通常会有神经损伤、瘫痪、对症治疗等不一样的病情和治疗的方法。所以在药物使用上,要结合患者的病情。若脊柱骨折的程度较轻,药物的作用要注重止痛、补充钙以及维生素等。瘫痪骨折的患者,可补充人体白蛋白、复方氨基酸、脂肪乳等。

此外,若患者骨折是单纯性、稳定性的骨折,可选择硬板床休息,及时对症治疗为佳。反之,不稳性的骨折,就是复位之后不稳定的骨折,是必要时要进行手术植骨内固定的方法来治疗的。若是年纪稍长的老年人,采取保守治疗的话,多数情况下需要卧床三个月甚至更久,骨折的椎体才能够愈合。

如果是由于骨质疏松压缩导致的骨折,可选择椎体成形术,在术后1天就可下床行走了,可以跟正常人一样进行日常活动。这种手术,是要给受损的脊柱部位,注射一种化合物,俗称“骨水泥”。它能将骨头粘合在一起。

这种手术的伤口很小,根本没有必要缝合,手术时间一般不超过30分钟。完成骨水泥注入后,待骨水泥凝固,手术即可结束。手术不用大型麻醉,只需小范围麻醉就可完成。有一点要注意,需控制骨水泥注入椎体的时机,避免骨水泥单体的过敏反应。经验丰富的医师,是可以做到神经损伤零风险的。很多患者术后很短的时间后,腰背部疼痛就有明显缓解。

五、脊柱骨折后的康复方法

为改善提高脊柱骨折患者的生活质量,满足患者的基本生活,还需要进行必要的护理,这对于患者的康复是有很大帮助的。

四肢肌肉按摩

一般患者从受伤以后,就可有适当地被动肌肉的按摩,按摩的顺序也是由肢体的末端,向躯干来进行按摩。

关节功能被动练习

要帮助患者进行肘关节的屈伸,肩关节的内收外展。还有就是膝关节,小腿关节的屈伸,来练习旋转的运动。

指关节的屈伸握力训练

一般双手要握拳和伸手之交替进行。还可以双手对掌,对指的训练。如果患者自己做不到,家属可以帮助被动联系。

胸肺功能的训练

平时可以吹气球或者稍微的憋气,尤其是吸气的时候,试着采用鼻孔进行吸气,把气体吸入肺的底部,进而再缓慢地吐气。以扩大胸廓,从而得到最大的肺活量。

本文结语

脊柱骨折,相比于普通的骨折来说,给患者带来的痛苦要多得多。因此,在生活中,我们要特别注意,不做危险、高难度的动作。特别是小孩子和老年人,骨头的硬度较弱,是要多加看护、小心慢行的。倘若不幸发生脊柱骨折的患者,也不要过度担忧,“骨水泥”可帮你再次撑起脊梁。



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