差点就截肢给骨头穿上水泥衣17岁少

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(资料图。来自网络)

一年前,家住毕节的17岁少年安某在贵阳务工时,因为一次意外,他不小心被电线杆砸伤了右腿,导致胫骨骨折。之后安某自行在外找医进行中药外敷治疗,但经过8个月的治疗,他却出现了严重胫骨中断骨髓炎,并出现胫骨大段骨缺损。随后,去年年底,安某在家人的带领下来医院骨科求诊。然而,这一次,有些心灰意冷的他却要求医生为他进行截肢。

“病人入院时,情绪非常低落,他和家人甚至还提出截肢治疗,但考虑到病人还这么年轻,作为医生我们还是希望能采取一种更好的治疗方法为他保住这条腿,不降低他未来的生活质量。”市一医骨科副主任医师王毅介绍说。

据他介绍,长骨大段骨缺损的治疗具有一定挑战性,虽然可选择的治疗方法很多,但是治疗效果也各有差异,而且还会延长治疗时间、或进行多次手术,有的甚至还需要进行截肢。

为此,该院骨科专家组,对其进行会诊及病案讨论,最终决定为患者施行保肢治疗,并首次运用高科技技术---“骨诱导膜技术及骨髓间充质干细胞自体移植术”分次进行手术。

保肢的第一步是解决软组织覆盖的问题,也就是说,先让缺损的肌肉、皮肤长起来。“为这个患者我们在参考了大量文献后,决定给患者运用骨诱导膜技术及骨髓间充质干细胞自体移植术,这两种方式的结合可以极大的提高手术的成功率,缩短病人的恢复时间,提前恢复肢体功能,保证治疗效果。”市一医骨科医生周诚说。

周医生说,骨膜诱导技术是用是用一种叫做“抗生素骨水泥”的生物材料诱导出人工骨膜的技术,可以解决自体骨骼移植的长度限制。通俗地说,骨膜相当于骨头的衣服,能够给骨头提供生长的环境,同时帮助骨头抵御感染。

“遇到骨缺损的患者,最好的办法是取自体髂骨进行移植,填充到骨缺损的部位。”周誠说,但传统的手术最多移植5厘米,超出5厘米,骨头就会被吸收掉,最后可能还是需要截肢。而有了“骨膜诱导技术”,在移植前先定制一个保护膜,再把骨头放进保护膜,既能防御感染,又能促进骨头生长,让很多患者免去截肢之苦。随后再加入自体干细胞回输,当干细胞可以诱导成骨细胞后,可以加快骨缺损的生长。经过骨科医护人员共同努力,手术获得成功。

记者在采访中了解到,经过两三个月的调养,目前,安某之前受伤骨骼恢复良好,并已出院回家休养。

据了解,骨膜诱导技术(原称Masquelet技术),是修复长骨创伤性结构性骨缺损的一项新技术,以分期治疗骨缺损为特点。此技术在国内外属于新兴技术,与骨髓间充质干细胞自体移植结合治疗大段骨缺损的案例在西南地区也比较少,在省内尚属首例。(作者:王迪来源:贵州都市报)



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