很多姐妹二十岁有泪沟,更加偏向于眼眶骨下缘发育不够,45度更加明显,年龄越大也会更加明显:下眼眶骨支撑,目的是让中脸组织和眼睑组织有适当的支撑作用。
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1、天生中脸骨头发育不全一般年轻时时候就有下三白
2、年纪增长、眼眶骨的骨头会往下往后吸收掉、眼脸失去支撑,眼脸掉下来,会产生老化的下三白
3、传统下眼脸手术后,导致眼睑外翻,虹膜露出来。
现阶段的面中凹陷手术术式(膨体、玻尿酸和脂肪填充不在我功课范围内):
1.骨水泥液体平铺,无需打钉,有流动性,不能垫到眼眶骨下缘(红圈区域)
2.骨水泥3D打印pmma骨水泥,贴合度高.不挂肉,可取出
3.人工骨medpor,打钉,手工雕刻不够贴合,对医生技术要求
4.人工骨3D打印的人工骨Ommipot.支持定制化,挂肉贴合,贵。
5.Peek3D打印,不挂肉,需要终生打钉不可取,贴合度非常高,轻若无物没有重量感
6.下颌片垫面中,不能垫到眼眶骨下缘,适合小范周垫,有骨吸收的风险,但不排异。(黄圈区域)
一、PMMA骨水泥
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以聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethylmethacrylatecemenl,PMMA),为代表的传统丙烯酸酯类骨水泥是一种由粉剂和液剂组成的宝温自凝粘结剂:但PMMA属于生物愤性材料,不能与宿主骨组织形成有机的化学界面结合,另外凝团聚合过程中产生热量、单体的细胞毒性作用、可操作时间有限等不足也限制了其临床应用,生物相容性较差,不与软组织长一起。
二、Medpor曼特波
1、具有开放和相耳交通的特殊孔型结构,孔的容积占整个材料的50%,周围组织能长入材料心去。
2、良好的血管化,平均孔径为-微米,足以满足毛细血管的长入要求。
3、类似人的骨松质,质地较硬,但很有韧性、弹性,可任意切割塑形。
4、超强抗感染:有良好的通透性及血循环。
5、组织相容性:经动物试验研究显示,medpor对生物组织和细胞没有毒性反应,无排斥。
6、种植体稳定性:植入假体稳定,无气化、老化,永不变形,移位。
三、3DPeek
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聚醚醚嗣树脂,具有机械特性、自润滑性、耐化学药品性(耐腐蚀性)、阻燃性、耐剥离性、耐波劳性、耐水解性、耐辐照性等物理化学性能,是一类半结晶高分子材料。
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由于PEEK与人体具有很好的相融性,易剥离,作为人工骨材料已经成功池替代了传统的钛金属,不与软组织长在一起,液态骨水泥大家都看过钱宁的功课就不说了。平铺在骨膜上,拉入人体后会产生--层包膜,包膜附着假体、让假体更紧贴面部。
今天的面中凹陷的填充材料介绍就到这里,下次和大家分享一下看法和对比